Le tétanos en France entre 2008 et 2011 / Medecine

Le tétanos en France entre 2008 et 2011 est une étude réalisée par Denise Antona, publiée dans le BEH n°26, en juin 2012. Si le tétanos reste omniprésent dans de nombreux pays en voie de développement, les cas sont devenus exceptionnels en France et dans les autres pays industrialisés. Toutefois, si peu de cas subsistent encore, tous sont évitables par la vaccination. Le tétanos est une toxi-infection aiguë grave, souvent mortelle, due à une neurotoxine extrêmement puissante produite par le Clostridium tetani. Ce bacille, anaérobie Gram positif, est ubiquitaire ; il est présent occasionnellement dans le tube digestif des animaux et persiste dans les déjections animales et le sol sous forme sporulée, très résistante.

Il pénètre dans l'organisme à l'occasion d'une plaie. Quand les conditions d'anaérobiose sont réunies, il y a germination des spores et production de toxine. Disséminée dans la circulation générale, la toxine tétanique va bloquer la libération des neuromédiateurs (glycine, GABA) et entraîner, après une incubation de 4 à 21 jours, des contractures et des spasmes. Le diagnostic de tétanos est établi sur les signes cliniques et sur le contexte (statut vaccinal défectueux, plaie).

Téléchargez le dossier complet sur le Bulletin épidémiologique hebdomadaire n° 26, juin 2012